数字报 济南日报 济南时报 都市女报 当代健康报 人口导报
外文版
繁体中文

剖宫产后再生育 孕前检查至关重要

http://www.e23.cn2016-06-24钱江晚报

    摘  要:国家开放二胎政策后,很多头胎剖宫产的女性投入到再生育的大军中,高龄高危的情况越来越多。杭州艾玛妇产医院执行院长何晓音教授再次提醒,头胎如果实施了剖宫产,在打算生二胎前,一定要先到医院作检查,进行一个综合评估。

  国家开放二胎政策后,很多头胎剖宫产的女性投入到再生育的大军中,高龄高危的情况越来越多。杭州艾玛妇产医院执行院长何晓音教授再次提醒,头胎如果实施了剖宫产,在打算生二胎前,一定要先到医院作检查,进行一个综合评估。

  杭州艾玛妇产医院产科住院部主任郭丽艳介绍说,不久前,有一名孕妇第四次剖腹产。此前,她跟前夫已生育了两个孩子,这次是她跟现在的老公怀的第二个孩子。在怀孕第37周的时候,出现了紧急情况。还好张女士自己警惕性高,平时产检做得勤,发现得及时,不然后果不堪设想。

  郭主任介绍说,剖宫产术后会形成瘢痕子宫,随着孕周数增加,子宫瘢痕处于进行性变薄状态,存在胎儿早产或子宫破裂导致胎死宫内的可能。像张女士这样之前经历过三次剖宫产手术,子宫壁已经非常脆弱,随时都可能发生子宫破裂,引发大出血。好在她平时遵从医嘱积极产检,得以及时发现问题并实施手术,才母婴平安。

  “过去很多人对剖宫产的认识不全面,生第一胎就往往因为怕痛、择时等原因选择了剖宫产,这就造成了生第二胎时必须格外小心注意。剖宫产的刀口愈合时间需要两年左右,因此临床上建议最好剖宫产两年后再怀孕。”何晓音教授说,瘢痕子宫对再次妊娠的孕期和分娩及产后等过程都有较大影响,剖宫产后想再孕的,孕前一定要详细检查子宫状态,检查瘢痕厚度,确保子宫可以再次妊娠。

  一旦再次怀孕,首先要确定是否剖宫产瘢痕妊娠。何晓音教授说,妇产科把“剖宫产瘢痕妊娠”列为危重疾病,有引起子宫破裂和无法控制的阴道大出血的风险,危及产妇生命。因此,在妊娠早期应进行阴道超声检查,确定胚胎附着部位,如果是疤痕妊娠应尽早终止妊娠。此外,剖宫产次数越多发生前置胎盘的可能性越大,而且部分是凶险性前置胎盘,妈妈和孩子在怀孕和生产过程中都容易出现生命危险,所以孕期一定要增加产检次数,遵循医嘱,密切关注子宫和宝宝的状态。

  何晓音教授提醒,剖宫产后再生育一定要重视以下几点:一是要重视孕前检查,进行科学备孕,评估自身情况是否达标;二是重视孕早、中、晚期每个阶段的治疗,并建议尽早确定围产期、分娩医院,更好地让主诊医师了解孕妇全面的情况,增加产检次数,随时了解胎儿和子宫的状况;三是重视孕期营养、孕期运动,多参与好妈妈俱乐部课程,了解更多孕产期知识。

网络编辑:陈淑贞

浮世绘

免责声明:凡本网注明“来源:XXX(非舜网)”的作品,均转载自其它媒体,转载目的在于传递更多信息,并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。本网转载其他媒体之稿件,意在为公众提供免费服务。如稿件版权单位或个人不想在本网发布,可与本网联系,本网视情况可立即将其撤除。